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(中央社記者張茗喧台北18日電)4月15日起,檢傷分類3至5級患者到大醫院急診,將要多付100元。急診醫師直言這將是「醫護的災難」,檢傷分類不到3分鐘判定誰要多花錢,「算命還比較久」,恐怕引發醫糾。
為了強化分級醫療,衛福部今公告門急診部分負擔調整規定,衛福部社會保險司司長商東福今天受訪時表示,未來沒經轉診就跑醫學中心門診,部分負擔將從現行新台幣360元調整到420元;醫學中心急診方面,檢傷分類在3至5級的患者,部分負擔將從450元漲至550元。
商東福說,原規劃「夜間12時至凌晨6時維持450元」相關政策,因醫界反應,急診夜間減價措施在實務上有不便及困難,擔心有民眾刻意在急診等到凌晨12時才就醫,最後決定取消。
不過,對於用檢傷分類作為輕重症依據,急診醫學會理事長、台大醫院急診部主任方震中直言「是醫護人員的災難」,日前已多次行文衛福部、健保署,但最後衛福部仍決定這樣做,「我們也沒辦法」。
他解釋,「檢傷分類」是患者到院時,由護理人員根據患者當下的呼吸心跳、血壓、體溫等生命徵象,搭配嚴重程度,表現、不舒服情趣按摩棒、症狀搭配進行的分類方法,作為病情緊急與否的指標,以便第一時間找到必須緊急看診的病患,優先搶救。
重要的是,檢傷分類時間非常短,通常不會超過3分鐘,「算命還比較久」,未來新政策上路後,護理師看了3分鐘就告知民眾得多付100元,不只可能衍生更多醫病糾紛,加上病情變動快,即便是3到5級的患者,實際病情可能比2級的還嚴重,認為這政策過於理想。
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光指出,衛福部為推動分級醫療,曾統整出6大政策、20多項配套,但現在其餘政策都還沒上路,部分負擔就要先漲了,對此感到「很失望」。
至於急診以檢傷分類作為漲價依據,朱顯光說,如果民眾自己也認為是輕症,漲價的話問題不大,但重點就在於民眾根本搞不清楚是輕症還是重症,若民眾症狀嚴重卻自認不嚴重,恐延誤就醫;另一方面,若自認嚴重卻被分類為輕症、得多付錢,形同被「處罰」,恐引發更多醫療糾紛。1060218
基隆市在地藝術家「李勿的禮物」個展,六日起至明年元旦在文化中心第一陳列室展出,共有四十餘件風格特別的作品。
出生時,被父母視為是上天的禮物,所以她被取名為「李勿」,從小父母就鼓勵他繪畫,由信義國小美術班一路唸到北科大創意設計系,畢業後回母校二信高中任教美術課程,也在安樂國中美術班、瑞亭國小及畫室從事藝術教育,並在瑞芳國中藝術社團指導學生,在教學的過程中,學生成了她的友誼資源、創作靈感泉源。
藝術對於李勿而言,是生活也是工作,這些生活經歷的回饋是生命旅程的禮物,也是她的成長階梯,它們引導她向上提昇,每上一階就增添從中體悟的感恩,這些禮物帶來的領悟,深深淺淺地刻畫在心靈。此次,透過畫筆輸出內心感動的歷程。
此次展覽是李勿繼加拿大溫哥華創作首展後,在台灣首次舉辦展覽,她特別獻給家鄉-基隆。
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